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手術室管理存在問題及不足篇一

一、接送病人的安全管理措施

1、接病人工作人員每日檢查手術推車性能，發現問題及時向護士長提出以便維修。

2、接病人前將手術通知單按所在科室樓層進行分類，有順序接送，先接清醒配合的病人，后接有特殊情況的病人，如老人、小兒、精神異常者及腦科手術病人等。

3、到病房后，與病房護士點清術中所帶藥品、物品，并按手術通知單、病歷認真核對病人的姓名、床號、住院號、手術名稱及手術時間等，核對無誤后在手術通知單上簽字，并認真檢查術前準備情況，如術前用藥、試敏，檢查假牙、首飾是否取下，囑病人大小便。

4、協助將病人平移到手術推車上平躺，注意病人移動時要將手術推車一側緊靠在床邊，工人靠在手術推車另一側將推車固定，防止病人移動時推車移位，摔傷病人。

5、所有病人（不合作的小孩兒除外）必須有手術推車接送，禁止不行。推車過程中要保護好病人，工人站在病人的頭部，面對行駛的方向，將床擋扶起，囑病人把手放在身體的兩側，不要握床擋。病人躺在擔架車的正中，不要將病人的頭或教露出車端，被子要將腳蓋住，推車速度適中，動作輕、穩。尤其對老病人要注意詢問病人的感受，以免暈車。

6、將病人接至換車室后，手術室接病人護士要再次認真查對病人的姓名、年齡、手術間等項目，給病人戴好一次性帽子，進行內外車交換，交換車子是特別注意：兩推車對接，握住銜接的鎖把并卡緊，將兩推車的輪子均固定好。交換車時動作要輕、穩，車兩邊要有人保護。

7、接病人護士與工人一起將病人安全送到每個手術間，注意要將推車緊手術床并固定好，再囑病人慢慢移至手術床，上好約束帶，蓋好被子，并做好心理護理與解釋工作，減少其恐懼感。若病人解小便，護士協助病人并在外走廊便入污桶內，嚴謹不行去廁所解大小便，以免發生意外。

8、晨會期間接病人護士要將各手術間的門打開，經常迅速各手術間病人情況，小兒、老人、神志不清或病情嚴重的病人，應及時與護士長聯系安排巡回護士到手術間守護病人，必要時及時與麻醉師、術者聯系，以防止意外發生。

9、術畢有術者、麻醉師、巡回護士、工人一起將病人抬至手術推車上，搬動齊納檢查各種管路并固定好，以防搬動引起引流管滑脫。搬動病人過程中一定要將推車緊靠手術床并固定化，車、床兩邊均有人保護。

10、局麻病人手術結束后，巡回護士應與工人一同至換車室，以保證病人安全，然后由工人將病人送回病房。如有特殊情況，巡回護士應與工人一同將患者送回病房，并與病房護士交接用物及病人。

11、硬模外麻醉、氣管插管全身麻醉病人手術結束后，帶好呼吸氣囊，氧氣袋，由術者、麻醉師、巡回護士共同送病人回病房，途中醫護人員應守護在病人頭側，注意觀察病情，有特殊情況及時處理。

二、手術體位的安全管理措施

1、手術前巡回護士應仔細檢查病人皮膚，檢查受壓部位及手術區皮膚是否完整，對昏迷、消瘦、小兒（身體有無抓傷）、長期臥床及外傷病人尤其應該注意，如有異常及時與病房護士、手術醫生溝通，在手術護理記錄單上詳細記錄。

2、手術床單應平鋪無折皺，病人的皮膚不能與托手板、尺布等橡膠物品直接接觸，勿與金屬床、頭架、器械托盤等金屬物接觸，應用敷料阻隔以防使用電刀時導電灼傷。

3、擺放手術體位過程中應盡量減少暴露病人，并注意保暖。

4、給氣管插管全身麻醉手術病人眼睛涂眼藥膏，防止角膜干燥劃傷。頭面部手術病人眼睛用保護膜保護，防止消毒液濺入眼內灼傷角膜。耳部手術病人用棉球堵塞耳道，防止消毒液流入耳內，灼傷鼓膜。

5、擺放體位時病人的骨隆突處應用軟墊襯托，防止受壓、破損。手術時間較長，如：心臟手術、斷指再植等手術病人軀干及枕部應墊凝膠墊（圈）。

6、平臥位時頸下墊軟墊保護頸椎，上肢外展不得超過900以免損傷臂叢神經。膝關節下墊軟墊，避免膝關節過伸，造成術后疼痛或神經損傷。踝關節下墊軟墊，防止足跟受壓。

7、俯臥位時注意避免呼吸運動受限。在胸腹下墊俯臥位墊時注意腹部的位置置于墊子中空處，避免受壓。小腿要墊高，使腳尖自然下垂，保持功能位。硬模外麻醉或清醒病人，巡回護士術中注意幫助病人變換面部受壓位置，防止面頰部長時間受壓。氣管插管全身麻醉頸椎手術病人，面頰受壓處墊馬蹄形凝膠圈，并確保眼球不受壓。術中嚴密觀察病人防止插管脫落。

8、側臥位胸部墊軟枕，在墊高手術部位的同時，注意舒展健側肢體，避免大血管、腋神經受壓，保證輸血輸液通暢。腎臟手術時腰橋要對準手術部位搖起10～15cm，不要過高，防止腰椎滑脫，手術結束將腰橋及時放平。

9、截石位時髖關節外展應小于900 在不影響暴露手術野的情況下，盡量減少腿部支架對肢體的牽拉，固定肢體時要襯墊，松緊適度，觀察雙下肢末端皮溫，保持靜脈回流良好，術后輕輕拍打下肢，預防下肢靜脈血栓形成。

10、嬰幼兒皮膚嬌嫩，進行各種操作應輕柔，盡量避免拖、拉、推等動作。固定體位及束縛壓脈帶應用棉墊襯托，防止損傷皮膚。四肢不過分牽引，以防關節脫位。

11、體位固定好后，檢查并妥善固定命脈通路，確保術中輸血輸液的通暢及靜脈給藥的方便。

12、手術結束應將病人手術區域皮膚的血跡拭凈擦干，包裹敷料。

三、

物品清點的安全管理措施

（一）確保清點物品數目的準確

1、清點物品時，洗手護士、巡回護士必須看清實物仔細清點，巡回護士復述一遍，確保首次清點準確無誤，并規范、準確記錄。

2、清點紗布時，應松開紗布外包裹，將紗布都開，分塊仔細清點，防止紗布粘在一起影響清點的準確性。

3、清點紗布墊時，將墊子充分展開，分塊仔細清點，防止兩塊紗布墊粘在一起。

4、清點器械時，需重復清點兩遍，對點和單點各一遍。縫針清點兩遍，第一遍從針尖清點，第二遍從針尾處清點，一確保清點數目的準確性。

5、清點時，注意檢查器械的螺絲是否松動脫落，電刀頭是否完整、縫針是否彎曲，仔細檢查器械功能，保證器械的完整性。

6、棉球、頭皮夾、腦棉清點：棉球一個個仔細檢查后清點，防止兩個粘在一起。 頭皮夾數量較多，易滑動，應五個一組，分組清點。腦棉應檢查棉絮的質量、腦棉的縫線是否牢固，是否兩塊粘在一起。

（二）防止器械紗布等遺留體腔

1、手術開始前，按物品清點要求仔細清點器械、敷料、縫針等，準確記錄。

2、隨病人帶入手術間的敷料、繃帶以及消毒區所用的紗布、紗布球等與手術臺上能夠混淆的物品，應在手術開始前，全部送出手術間。手術過程中任何人不得將紗布、縫針等物帶入或帶出手術間。

3、手術過程中，要時刻保持手術創口周圍整潔，暫不用的物品應及時交還洗手護士，不得隨意放置或堆積在手術創口周圍。

4、手術過程中，手術臺上增加或去取下的敷料及器械等，應由巡回護士及時、準確記錄。

5、體腔和深部手術創口內填入紗布墊或留置器械時術者要及時通知助手和洗手、巡回護士，體腔內的紗布墊必須有長帶或用巾鉗夾住，留于創口外。體內留置的物品需要帶回病房時，巡回護士應在手術護理記錄單上詳細記錄，手術醫師簽字，并與病房護士詳細交接。

6、從手術臺取下或落在地上的紗布（墊）、器械、縫針等巡回護士要及時收回，放在固定的地點保養，便于巡回護士與洗手護士清點，術后交洗手護士刷洗或做好交接班。

7、縫合體腔和深部創口前，洗手護士要與巡回護士清點所有的器械、敷料，數量無誤后方可關閉體腔。

8、縫合體腔和深部創口后，洗手護士與巡回護士要再次清點所有的物品。在護理記錄單上雙簽字。

四、電刀使用的安全管理措施

（一）病人的保護

1、使用絕緣、清潔和干燥的手術床布。

2、避免病人皮膚接觸金屬物品（皮膚暴露處用布巾包裹）及自身皮膚之間接觸。

3、術中使用易燃性的麻醉劑、酒精類皮膚消毒劑或病人胃腸道在內存在生氣體如沼氣時使用電刀要慎重。

4、手術結束后將負極板整片水平自病人身體上揭除，揭除時一手固定皮膚、另一手慢慢揭除極片，負極片揭除后觀察粘貼處皮膚情況。

5、避免在帶電解質的液體內，如血液或生理鹽水中使用高頻電刀，因密集的電子束可傳導其他處造成機體損傷。

（二）正確使用負極板

1、使用高質量的負極板：一次性使用，邊緣完整，具有柔軟度和較強的粘附力。

2、選擇肌肉血管豐富的部位粘貼負極板，避免在骨隆突、瘢痕、皮膚缺損或受傷、脂肪較多的位置粘貼，并保證粘貼部位皮膚清潔、干燥、局部無毛發。

3、粘貼負極板時，其長軸應與身體的縱軸垂直，確保與粘貼部位皮膚完整而緊密接觸。

4、負極板應盡量靠近手術區，避免越過身體的交叉線路，以便使電流通過的路徑最短。

5、嬰幼兒皮膚面積較小，注意負極板粘貼的位置，確保粘貼的效果。術中沖洗體腔時避免液體溢出浸濕極板處皮膚。

6、心電圖電極片避免在電刀電流同路中，應遠離活動電流至少15cm，安裝心臟起搏器的病人，禁用高頻電刀，以防心率失常的發生。

（三）正確使用電刀手柄

1、重復使用的電刀手柄開包前仔細檢查包裝的完整性、有效期、滅菌效果。

2、術前仔細檢查電刀頭、手柄及線的完整性，確保刀頭無缺痕、彎曲，避免刀頭段落體內。檢查刀頭、電線的橡膠外鞘是否缺損，以免漏電傷人。

3、使用過程中及時清除電刀頭上的焦痂，以防止焦痂包裹電刀頭，使絕緣性能增加，切割效果差，因此加大電流而造成切割部位組織燙傷。

4、停止使用電刀時，手柄放在安全的地方，不得將器械或其他物品壓在手柄上，造成放電擊傷病人。

5、電刀頭未與組織完全接觸前不要通電。

6、不可直接用水沖刷電刀線，可用濕紗布擦洗電刀頭及導線，擦洗過程中不得用力拽拉導線。

（四）設備的使用及保養

1、正確連接相關組件并插牢，先連接好負極板線、電源線后，再開電源開關。

2、手術結束后控制面板上電切、電凝的功率應復零，先關電源開關，再撤電源線，整理好各組件后，電刀歸位，注意保持設備的整潔、干凈。

3、儀器應定期檢測及保養，以免漏電傷及病人及醫護人員。

（五）腔鏡手術使用電刀注意事項

1、應定期檢查電極有無絕緣不良，如有漏電禁止使用。使用前仔細檢查腔鏡器械與電極絕緣情況。

2、防止電傳導引起熱損傷：通電時間不可過長；電凝時電刀頭不可接觸金屬器械及夾閉血管和管狀組織上的鈦夾；主要組織附近如大血管、膽管、神經等慎用或禁用電刀。

3、電凝損傷可波及5mm范圍，在電凝時，注意保持與空腔臟器的間距應大于5mm，電凝離斷時應盡量靠近需要切除的病變組織，如電凝膽囊動脈時應防止損傷膽管，電凝分離粘連的組織時防止損傷腸管、輸尿管等。

4、使用腳踏開關時通電時間盡量短，不需要通電時應移開腳踏開關，以免燙傷患者。

手術室管理存在問題及不足篇二

手術室醫院感染管理措施

一、手術室布局合理，流程符合醫院感染管理規范，三區界限清楚，標識醒目，工作人員嚴格潔、污流程，防止流程交叉或逆行行走，造成無菌區污染，引發感染個案病例。

二、工作人員進入手術間一律戴口罩、帽子、穿隔離衣，換清潔拖鞋，進行手術時一律不允許戴首飾。

三、工作人員戴口罩、帽子、穿洗手衣，換清潔拖鞋一律在更衣間進間，不允許在手術間等處換衣服。

四、在手術過程中，工作人員禁止高聲喧嘩，避免說說笑笑，嘻笑打鬧，禁止談論病人的病情，議論病人的隱私；嚴格控制手術人數，參觀人數，限制人員流動，參加會診的人員一律戴口罩、帽子、穿隔離衣，換清潔拖鞋。

五、嚴格無菌物品管理，滅菌物品必需在滅菌后第七天重新滅菌，盛碘伏、酒精的無菌容器、無菌持物鉗及盛裝容器，每臺更換，一經開啟的無菌容器，24小時內有效，超過24小時必需重新滅菌。否則均視為過期物品。

六、對于感染手術的處理，嚴格消毒隔離原則，首先對用過的物品進行打包滅菌后，再進行清潔、消毒、滅菌后方能使用，嚴格做好環節控，避免病源體向外擴散，造成醫院感染流行。

七、嚴格無菌手術間的空氣消毒滅菌管理，每臺手術完成后，首先對室內用物品、物體表及地面進行清潔整

理，再用“三氧機”對室內空氣進行消毒滅菌處理，并有詳細記錄。

八、嚴格精密儀器的管理，對不能進行高壓蒸氣滅菌的器械，用2%的戊二醛浸泡，使用前用0.9%的生理鹽水徹底清洗后方能使用，保證有效的滅菌濃度和有效的滅菌時間。定時更換并有記錄。

九、嚴格一次性用品的管理，用后的一次性物品及時毀形，用含氯制劑作消毒預處理（并注明消毒液名稱，濃度、更換時間，并有記錄），防止“病源體”向外擴散，造成醫院感染流行，處理品后的一次性物品由供應室人員統一回收處理。

十、加強職業露的管理工作，嚴格上報制度，工作人員在操作中不慎被銳利器械剌傷后，除做好傷口的清洗、消毒包扎以外，做好預防性治療工作，并立即上報醫院感染科，同時做好醫學跟蹤，定期復查，有利于早發現早治療。

感染管理辦公室2011年3月20日

手術室管理存在問題及不足篇三

手術室安全管理防范措施

（一）建立并落實手術室安全核查制度，確保正確的手術病人，正確的手術部位正確的手術。

1、建立實施手術前確認制度與“三部曲”程序，并有記錄。 一步：包括手術病人標識、手術部位的標識、運送工具標識。（1）查對手術部位的標記（術前由醫生做好標記），特別注意成對器官的單側手術；有左右之分的手術；有兩個以上部位的手術。

（2）手術病人標識，手腕或腳腕佩戴標識帶，用不褪色的筆寫明病人的姓名、性別、住院號、科室。

（3）接手術病人的平車上懸掛提示牌，提示牌寫明手術間和臺次，避免接錯病人和接錯手術間。

二步：病區與手術室交接核查病人、資料及物品，有記錄。

查對時讓清醒患者自己說出姓名。對神志不清的患者或年幼的患兒，其身份的確認必須由其合法家屬或外科醫師共同完成。三步：執行術前“暫停”、再次核對的制度。

2、建立三方核查制度

手術前三方核查涉及到手術患者、麻醉醫生、手術醫生、手術室護士，參與人員多，必須相互協調，相互配合，才能順利完成。（1）核對責任人及職責

（2）核對時間點

第一次為實施麻醉前：病人的主管醫生必須在麻醉前到達手術間，三方須暫時放下各自工作，共同核對病人身份，手術方式，知情同意等，無誤后方可實施麻醉。病人有回答能力的，則病人姓名，年齡，手術部位，知情同意書，過敏史等內容均由病人自己敘述：第二次為手術開始前；第三次為手術結束病人離開手術間前，核對方法與第一次相同。三方確認無誤后，分別在核對表相應位置上簽字。（3）手術病人查對流程：

持手術通知單、病人接送登記本、物品交接卡到病房接病人，同病房護士查對→ 病人被送入手術室等候區，由值班護士查對 → 病人被送入手術間由巡回護士查對 → 麻醉前由麻醉師查對 → 手術開始前暫停一分鐘由手術者、麻醉師、巡回護士共同完成并填寫手術病人核查表

（二）加強手術接送環節的管理，防墜床、跌倒

1、正確使用平車、輪椅，定期檢修手術推車和手術床，保證其安全性。

2、移動患者到手術床或推車時，必須固定手術推車和使用安全帶，防止墜床。

3、在使用推車運送患者時上護欄及安全帶，患者的頭部應在運送者一側，轉彎時，應減慢車速，防止摔傷。

4、對小兒、老人、躁動和蘇醒期間的患者，除使用約束帶外，應有人看護，確保患者安全。

（三）加強手術患者體位的安全管理，防壓瘡、防神經、肢體的損傷

1、術前訪視時對病人年齡、體態、病情、皮膚情況進行評估，做到心中有數。

2、保持床單平整，無皺褶，無碎屑。

3、安置手術體位時，避免拖、拉、推,動作要輕柔。

4、術中巡回護士應嚴密觀察肢體血液循環、皮膚顏色、彈性、張力，發現體位傾斜及時糾正；若手術時間長，在病情許可的情況下，對肢體受壓部位進行按摩等被動活動。

5、擺置手術體位時，在病人受壓關節、骨突部位、肌肉組織薄弱的地方墊軟墊保護，重點受壓部位使用褥瘡貼。

6、保持受壓部位干燥，避免潮濕。

7、護理人員掌握擺手術體位的要點：選擇合適的體位墊，手術部位暴露充分，手術體位固定牢固，避免壓迫神經血管，避免影響呼吸循環。

8、體位墊材質要求透氣吸汗、表面光滑、無棱角。

9、手術結束后仔細檢查病人皮膚完整性，如有受損及時處理、記錄。

10、建立壓瘡風險評估與報告制度。

（四）建立和實施術中的輸液，輸血，用藥的安全制度

1、安全用藥措施

（1）藥品分類保管，標識清楚，嚴禁混裝，劇毒麻藥品專柜上鎖保管。（2）嚴格查對制度，及時、準確、無誤地執行醫囑。

（3）醫囑不清晰、不明確時，應待醫生確認后方可執行，不可憑經驗使用。（4）執行口頭遺囑時，必須當場復誦藥名、劑量、用藥途徑、用藥時間。（5）提醒醫生及時補齊醫囑。

（6）手術臺上所需藥物必須由巡回和洗手護士共同核對以后用注射器抽吸，并嚴格掌握劑量，以保證患者用藥安全。

（7）藥物標簽脫落、字跡不清，一律不用；用過的空藥瓶或藥品原包裝應保留，手術結束后由巡回護士再次核對。

（8）護士交接班時，要交代清藥品名、劑量、濃度。

2、安全輸血措施

（1）嚴格執行輸血三查八對制度，即：查血的有效期、血的質量和輸血裝置是否完好；對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血實驗結果、血液種類和劑量。

（2）一次只能領取一個患者的血袋，避免混淆而出錯。（3）輸血前需兩人共同查對，并簽名。

（五）強化手術室物品清點制度的安全管理

1、嚴格執行清點核對制度：

切皮前、關閉體腔前后、手術結束后四次清點手術所用的器械、敷料縫針等，巡回護士及時、正確記錄。

2、清點物品時要求洗手護士與巡回護士共同點唱，并完成反饋讀/反饋聽過程。

3、使用帶鋇線的紗布敷料，術中增加、減少用物必須由洗手和巡回護士兩人共同清點確認，并立即記錄。

4、執行手術護士1人1臺制，一般情況下不中途交接班，特殊情況執行交接班清點核實制度，交接人員必須共同清點，并簽名確認。

5、屬于清點范圍的物品，未經允許，任何人不得拿出或拿進手術間。

6、連臺手術要清理手術間，更換垃圾袋。

（六）加強手術室設施，設備的安全管理，有效預防患者手術過程中灼傷

1、使用粘貼式電極片，放置于肌肉豐富的部位，離手術區越近越好，與皮膚接觸要緊密。

2、體內有金屬植入物的患者，在粘貼電極板時避免植入物處于電流回路之內，患者不可與手術床的金屬直接接觸，以防灼傷。

3、按操作規程安全使用電外科、激光等設備，使用前認真檢查設備的完好性。

4、頭面部手術時禁止開放性給氧，或使用電刀時暫停給氧。

5、皮膚消毒時，用酒精脫碘應徹底，待酒精完全干燥、揮發后才使用電刀。

6、力爭做到布局合理、儀器設施必須處于完好狀態，儀器做到定時保養，及時維修。

（七）建立手術過程中的“危急值”報告制度

1、醫院應建立健全手術“危急值”報告制度和流程。

2、加強手術室護士交流溝通技巧和表達能力的培訓，做到及時、準確、全面、簡練、清晰的陳述。

3、接受信息流程：

（1）護士或其他接聽口頭及電話醫囑、檢查報告的人首先要把對方告知的信息記錄下來（一定要有書面記錄）

（2）然后要大聲復述一遍口頭及電話醫囑、檢查報告內容。（3）對方確認復述的內容無誤方可采取行動。

（八）狠抓術中搶救配合工作，提高搶救成功率

1、立即調配護理人員，分工合理。

2、及時聽清和復述醫囑，注意力集中。

3、加強培養手術人員、護理人員搶救配合時的協調性。

4、加強培養護理人員應急能力、掌握應急預案。

5、熟悉掌握搶救器材的使用及故障排除。

6、搶救器材專人管理、定期檢查、及時維修。

7、急救藥品準備齊全，時刻處于備用狀態。

8、手術室應雙路供電。

（九）加強手術室感染管理，降低切口感染率

1、加強手術人員、護理人員的職業道德修養教育，以提高業務素質。

2、加強對手術人員無菌技術操作及消毒隔離知識方面培訓。

3、手術室護士長要做好監督保障工作，要監督手術人員，管理好人流、物流秩序。

4、提高手術室潔凈度，控制進入手術室的人員。

5、提高手術室被服和布類的清潔度。

6、維持手術間的正壓狀態。

7、加強凈化手術室工勤人員培訓與管理。

8、合理使用抗生素。

(十)建立手術標本交接登記制度，包括常規標本送檢登記本、快速冰凍標本送檢登記本

1、標本處理程序：

（1）器械護士根據切取標本的大小、部位、用紗布或彎盤接取標本。

（2）使用透明的可封口的標本袋，由巡回護士根據切取的標本組織，填寫標本袋上的標簽，包括姓名、性別、年齡、科室、住院號、床號、標本組織名稱。（3）器械護士將標本交給巡回護士，巡回護士必須及時將標本裝入標本袋，如果是多個標本應分別裝袋并放入專用的容器內。

（4）術畢巡回護士督促醫生填寫病檢單，與醫生及洗手護士再次共同逐一核對，由巡回護士送往手術標本存放間。

2、標本送檢程序：

（1）標本間內張貼手術標本送檢制度、手術標本送檢程序、注意事項等。（2）標本間內備有以下物品：

①病理標本登記本:內容有日期、患者姓名、科室、住院號、床號、標本名稱、標本袋數，以及送檢護士簽名、當日送病理科的標本總袋數、病理科接收人員簽名

②病理送檢單 ③標本固定液（3）操作流程：

①將固定液裝入標本袋，要求不少于標本體積的5-10倍并密封。

②送檢護士依據病例申請單、標本袋上的標簽，填寫病理標本登記本并簽全名。③專人核對，專人送檢。由專職運送標本的護工核對標本數量、病例申請單、標本袋標簽、病理標本登記本等，無誤后在病理標本登記本上注明送檢標本總數并簽名。每日定時用標本箱或運送車由護工運至病理科。

④病理科接受人員逐一仔細核對后，在病理標本登記本上簽名。⑤送檢標本出問題必須及時解決，以免錯失補救的時機。

3、冰凍標本管理程序

（1）醫生填寫冰凍標本送檢單，核對無誤后，巡回護士將盛放標本的容器及病檢單一起交由專人送往冰凍標本送檢口。（2）填寫冰凍標本登記本并簽名。

（3）送檢人員將標本袋立即送往病理科，病理科接收人員簽名。

（十一）加強手術室護理記錄填寫的準確性

1、護理文件的書寫必須遵循及時性、真實性、科學性、完整性及可追溯性的原則，為日后可能發生的醫療糾紛提供舉證的直接證據。

2、手術室護理文件記錄要求字跡清晰、及時、準確。做好器械及各類物品清點記錄、標本留取記錄、手術過程中輸血輸液用藥記錄、醫囑執行記錄及生命體征的觀察記錄等。

3、加強《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規范》（試行）法律法規文件的學習，強化護士的安全意識、法律意識和自我保護意識。

（十二）鼓勵主動報告護理不良事件

1、積極支持倡導醫護人員主動報告不良事件，有鼓勵主動報告的制度與機制，建立自愿、非處罰性的不良事件報告系統。

3、讓所有醫務人員知道不良事件報告程序。

4、手術室應建立不良事件報告登記本。

5、質控組每月對各種不良事件進行統計、分析、

總結

、報告。

手術部位的錯誤

據非盈利機構“壽命”透露，第一起事故發生在1月，一名年輕醫師在做手術時犯了“位置錯誤”；今年7月，一名有20多年經驗的醫生在給86歲患者開刀取出腦部血栓時，堅稱自己記得是哪一邊，結果在錯誤一側做了標記并開顱；而11月一名老婦人動手術時，醫生和護士雖然事先討論了手術位置，但最后手術中竟然弄錯了，而護士也沒加以阻止。

在這三次手術中，幸好錯誤都及時發現，醫生立即縫合開錯的傷口，改在正確位置繼續手術，而手術也未造成嚴重后果。

羅德島醫院的錯誤說明，人為因素如醫生的自負或過于自信、以及護士膽怯、發現錯誤也不敢說出來等，都能使得嚴密的預防措施形同虛設。

明尼蘇達州衛生部門負責人表示：“大多數手術室存在嚴重等級觀念，外科醫生說一不二，而其他人怕申斥，往往有了錯誤也不敢說什么，形成這樣的文化就有問題了。”

手術室管理存在問題及不足篇四

云南藏雄酒業有限公司

生產和質量管理中出現的問題和整改措施

尊敬的馮總、劉總、公司懂事會：

首先感謝對我的信任，根據目前的生產和質量管理狀況，我作了如下分析，提出了相應整改措施和意見，如有不對的地方請諒解并給予指正。

過去一年來，由于公司工作人員調整過快，出現了管理脫節，不能執行原有的管理制度和質量體系文件的情況，現在主要存在以下幾方面問題：

1、管理團隊不健全，生產組織不清晰。

2、質量管理脫節，沒有相關工作人員，沒有執行相應管理文件和記錄。

3、員工培訓學習脫節，對工藝、質量、操作程序和管理制度不了解。

4、倉庫和現場定置管理混亂，工序出現交差，造成了質量隱患。

針對上述問題，整改措施如下。

一、重建管理機構：如下圖

二、重建管理團隊：

1、周廷軒為總工程師，負責產品開發、工藝技術管理。

2、生產車間設三個代理組長：鍋爐、維修車間和積三，白酒車間 ，灌裝車間和菊香(洪珊珊為助理)。

3、設立質量部獨立開展工作，余正軍為qa兼qc。

4、物控張春，負責倉庫和物資管理。

三、建立質量管理體系：按照iso9001質量管理體系要求建立管理體系。

1、重新建立smp文件，sop操作程序和生產、質量、檢驗記錄。

2、對員工培訓上崗。采取建立一項制度，培訓一項的措施，以學習培訓方式規范管理。

3、開展整理、整頓為主的內部環境治理。

4、開展產品的生產過程檢驗和成品檢驗。

四、改進內部控制：中心思想：以質量體系管理為主線，漸進式的推進。工作核心：整理，整頓，清理。

1、物控管理：一步步整理、清理。倉庫分三類：原料、輔料庫；包裝材料庫；成品庫。采用先進先出原則，先消耗原有的包裝材料和輔料。重新確定倉庫區域和位置，重新定置。

2、生產現場定置：重新確定工序管理范圍，第一步先把在車間內包裝材料用完，不用的清理出去，歸還到倉庫。第二步整理工作現場，定置工具、器具、臨時用品、原材輔料放置區域。

3、分段建立生產記錄；檢驗記錄，培訓記錄等并正常使用，建立質量檔案。

五、硬件上目前急需改進的地方：

1、防鼠：主車間

一、二樓，倉庫增設防鼠板。

2、二樓區分潔凈和非潔凈區，增設更鞋和更衣設施。

3、防蠅：二樓增設防蠅簾，一樓增設防蠅簾和紗窗,排污口增加鐵絲網。

4、將目前直接與酒接觸的塑料管道、用具更換為不銹鋼制品。

5、開展安全隱患排查，發現的問題及時整改。

以上意見妥否，請指示為謝

茍克明

2024年4月20日

手術室管理存在問題及不足篇五

管理整改措施(精選多篇)

塔吊管理整改措施

鑒于目前1#吊和2#吊的兩次事故，更為了真正做到“安全第一，預防為主，綜合治理”，確保起重機械設備正常運行，確保施工生產的安全和生產的進度，確保施工生產員工生命安全及財產不受損失。現根據本現場的實際情況特制定如下管理規定和整改措施：

第一條：起重指揮應由技術熟練、懂得起重機械性能、經過專業培訓的人員擔任，持證上崗。指揮時應站在能夠照顧到全面工作的地點，所發信號應事先統一，并做到準確、宏亮和清楚。

第二條：風力達六級時應停止吊裝。

第三條：所有人員嚴禁在起重臂和吊起的重物下面停留或行走。

第四條：使用卡環應使長度方向受力，抽銷卡環應預防銷子滑脫，有缺陷的卡環嚴禁使用。

第五條：起吊物件應使用交互捻制的鋼絲繩。鋼絲繩如有扭結、變形，斷絲、銹蝕等異常現象，應及時降低使用標準或報廢。

鋼絲繩的安全系數表1

鋼絲繩斷絲折減或報廢標準表2

當鋼絲繩出現以下現象時，應立即采取相應的措施：

1、鋼絲繩中有一整股折斷時，該繩應立即更換。

2、斷絲數目在使用中增加很快時，應立即更換。

3、鋼絲繩有明顯的內部腐蝕時，應立即報廢。

4、鋼絲繩局部外層鋼絲伸長呈籠形態時，應立即報廢。

5、鋼絲繩纖維芯的直徑增大較嚴重時，應立即報廢。

6、吊赤熱、熔化的金屬或酸、易

燃易爆物品時，鋼絲繩報廢受力折減表中的數值減半。

第六條：鋼絲繩與帶電供電線路要保持一定距離，至少要大于2米，嚴禁與電線接觸。

編結繩扣應使各股松緊一致，編結部分的長度不得小于鋼絲繩直徑的15倍，并且不得短于300毫米。用卡子連成繩套時，卡子不得少于三個。

第七條：地錨應按施工方案確定的規格和位臵設臵，如發現有溝坑、地下管線等情況，應及時報告施工負責人采取措施。

第八條：使用繩卡，應將有壓板的放在長頭一面。其應用范圍應符合下列規定：

繩卡應用范圍

注：搭接時繩卡數量按上表增加一倍。

第九條：使用二根以上繩扣吊裝時，繩扣間的夾角如大于100度，應采取防止滑鉤等措施。

第十條：用四根繩扣吊裝時，應在繩扣間用鐵扁擔等調節其松緊度。第十一條：使用開口滑車必須扣牢。禁止人員跨越鋼絲繩和停留在鋼絲繩可能彈及的地方。

第十二條：起吊物件，應合理設臵溜繩。認真執行塔吊“十不吊”準則

一、二、三、四、五、六、七、八、九、十、超負荷不吊 歪斜拉吊不吊 光線陰暗不吊指揮信號不明不吊 捆綁不牢不穩不吊 吊物上站人不吊

重物邊緣鋒利無保護措施不吊 埋在地下的物體不吊 重物超過人頭不吊 安全裝臵不靈敏不吊

具體整改措施如下

一、各塔吊司機要嚴格遵守勞動紀律，按時上下班，不遲到不早退。

二、每臺塔吊必須有人24小時待命。

三、嚴格按操作規程操作，不違章操作。

四、嚴禁上班時聽音樂上網，看電子書，睡覺，用對講機閑聊。

五、每天上班前必須檢查各部位螺栓；制動裝臵；潤滑情況；鋼絲繩等，并做好記錄。

六、下班前切斷電源，關好門窗，鎖好大臂。

七、管理人員必須要每日督促，檢查每臺吊工作狀況，根據情況不定期分別對各吊操作工喊話，提示不要睡覺，上網，聽音樂等。

八、管理人員不定期到各樓頂部，查看吊工工作情況。

九、每周召開一次塔吊專項安全會議，提高安全意識，保證塔吊安全運行。

十、給各吊操作工發放《塔吊自檢記錄本》，做好每日記錄，把安全掛在心中。

鞍礦萬合項目部2024年7月11日

旭日西社區傳染病報告管理整改措施

整改措施︰

一、加強組織領導，提高思想認識

要求各醫療機構建立傳染病報告

管理相關制度，建立獎罰制度并落實到個人，使用統一規范的門診日志、出入院登記本、檢驗和影像登記，要求各醫療機構做到主要領導負總責，分管領導親自抓，公共衛生科具體落實，把疫情管理列入醫療機構年終考核評分內容。

二、加強傳染病報告管理督導檢查

定期組織疾控中心和衛生監督所對我縣各相關醫療機構傳染病報告管理進行督導檢查，并及時將檢查情況通報各相關醫療衛生單位。

三、加強日常管理，提高報告質量

要求各醫療機構疫情管理人員每月對本院傳染病報告管理自查，并將自查情況進行總結上報，著力發現傳染病報告管理中存在的問題。

四、加強培訓，提升專業能力

加強各醫療衛生單位臨床醫生的培訓，讓醫生了解最新的診斷標準，提升傳染病的診斷能力，規范門診日志和

出入院登記及化驗登記的書寫，防止出現普通腹瀉寫成感染性腹瀉，陳舊性肺結核未注明等情況導致漏報。

學校管理整改措施

根據雙評工作活動結果，為進一步加強學校管理，提升我校領導教師的師德水平和人文素養，為全校師生營造一個和諧、安全、規范的育人環境，促進辦學水平和教育

教學

質量進一步提高，針對當前存在的問題，結合學校實際，特制定如下整改措施：

一、現存差距

１、學校領導班子的創新意識還不夠，工作主動性不高，工作不深入、不細致，管理的理論水平和管理意識還不高，沒有科學、精細、規范的管理經驗。

2、教師對新課程改革還沒有完全適應，教師的課堂教學在很大程度上還停留在傳統的教學方法上，現代教育技術水平應用還沒有真正體現出來，3、教育教學管理不規范不精細，還沒有形成一套科學有效的管理辦法。

4、黨員先進性和學習意識有待進一步加強

二、改進目標：

1、提高思想認識，轉變工作作風

2、提升教育教學質量；

3、保證學校安全和正常秩序

三、改進重點

1、領導創新意識和工作作風

2、學生養成教育、行為習慣

3、教學理念、教學方式方法

4、安全工作

四、改進措施

抓好黨員干部隊伍和師資隊伍建設

1、堅持把師德教育擺在教師隊伍建設的首位，樹立正面典型，用身邊的人和事帶動全校教師愛崗敬業和無私奉獻。嚴禁體罰與變相體罰、亂收費等違紀事件的發生，努力塑造人民教師的良好形象。

2、加強學習，提高認識，更新觀念，轉換角色，增強責任感。引導教師

閱讀教育經典，研究教育案例，撰寫教學心得，全面提高教師教育理論水平。

3、注重學習培訓，提高業務能力。繼續做好校本培訓工作。開展“爭先創優”和黨員干部廉政教育活動，每周保證學習一小時，并撰寫一篇

心得體會

，每學期閱讀一本教學專著。

4、加強對青年教師的培養，提高教師的整體素質。認真組織理論學習，提高青年教師的教學理論水平；開展青年教師教學技能比賽，抓好教學基本功；繼續開展青年教師課堂教學競賽，鍛煉他們的課堂教學能力。同時，有計劃地安排青年老師走出校門聽課，與名師接觸，感受大師風采，尋找成長的靈感。

5、加強對骨干教師培養，為他們的成名搭建平臺。積極創造機會讓骨干教師上觀摩課、專題講座、參加各類競賽和課題研究等活動，讓他們在實際鍛煉中不斷提高自己的業務素養和知名度。

規范教學管理，提高教學質量

1、加強備課管理，提高集體備課效率。由教導處重新規范備課要求，確定好集體備課內容和操作步驟，提高集體備課效率。同時加大對備課過程的檢查力度。

2、加強課堂教學管理，向課堂要質量。強化課堂組織教學，加強學生良好學習習慣的培養，利用多種手段培養學生的學習興趣，提高課堂教學效果。教導處要加強教學指導，每月要進行教學常規檢查和專題調研，從關注“教”轉向關注“學”，不斷與任課教師交換意見，以學論教。

3、加強作業管理，減輕學生學業負擔。教師要精心設計作業，嚴格控制作業量，倡導分層練習，作業設計要突出拓展性、開放性、實踐性、綜合性、應用性，及時批改和反饋。

4、加強聽課力度，提高課堂教學效率。實行“一聽、二看、三查、四反饋”為內容的隨堂聽課制度，領導和教導處要安排每周一到兩次的隨堂聽課制度，校領導和教導處人員要深入到各班聽課，了解教學情況，解決教學中碰到的問題，扎實提高課堂教學質量。

5、加強質量監控，注重過程管理。教導處要采用多種形式對各學科的質量進行調研，及時深入了解反饋情況，認真做好單元檢測，有效控制質量過程。

6、抓好畢業班教學工作：繼續加強對畢業班學生的管理，把好畢業班的教學質量關。一方面對學生加強思想教育，穩定情緒，提高信心；另一方面要注意認真鉆研教材，探討教法，研究題型，注意減負增效，提高教學質量。

7、扎實開展教研活動。充分發揮學校課改實驗學校、課題研究的傳統優勢，提高教研實效。進一步完善年級組、力求“備課、說課、上課、評課”四重視。學科教研組要經常性地開展學習有關理論，互相聽課、評課，疑難問題探討，集體備課等小型多樣的活動，教導處要統籌安排好教研活動，要讓教研成果更好地指導課堂教學，讓教研能為提高教

學質量服務。

8、加強體藝教育，提高學生綜合素質：

9、以學生為本，抓實基礎，培養能力，張揚個性，努力使學生學會求知、學會做人、學會生活、學會創新。、加強養成教育，提高德育實效

1、加強養成教育，建設“文明校園”。開展衛生、文明禮貌、普通話等養成教育的專項訓練，形成優良的校風、班風和學風。

2、充分發揮團隊組織的活動載體功能，開展豐富多彩的德育教育活動。根據學校德育工作的需要，開展演講比賽、歌詠比賽、心理健康劇展演的活動，豐富學生精神生活，促進學生健康成長。

3、加強班主任隊伍建設，定期召開班主任工作交流會，開好主題班會觀摩，增強班主任管理意識、責任意識、育人意識，營造全員育人氛圍。繼續開展優秀班主任評比，鼓勵優秀教師從事班主任工作。

4、加強家校聯系。通過召開家長會、家長學校、致家長公開信、家校聯系卡等方式，加強與家長的溝通和交流，讓家長共同參與教育孩子。

5、加強校園文化建設。優化校園環境，塑造良好的校園文化氛圍，增強校園文化內涵，倡導自強不息的學校精神。

規范后勤管理

1、推進后勤規范化管理，進一步落實大宗物品實行公開透明制度。

2、進一步加強財務管理。規范學校收費行為，杜絕亂收費。做好學校財務公開。財務人員要嚴格執行財務制度，精打細算，做到賬目清楚，日清月結，認真把好學校財務關。

3、對學校校舍、財物和用電安全進行定期或不定期檢查，并做好檢查記錄。加強校舍、財物的維修與檢查。、安全工作常抓不懈，打造平安衛生校園

1、組織師生學習有關安全工作的法律法規文件及安全知識，提高學校師生安全防范意識與自我救助能力，樹立安全意識，把安全放在首位，防止各種意外事故的發生。

2、定期檢查，及時整改，加強衛生宣傳教育，搞好食品衛生和校園環境。

關于施工企業項目管理存在的問題及整改建議

工程項目是施工企業的經營活動的對象，是企業實力對外展示的窗口，是企業生產和管理的基本點，是企業良好經濟效益的源泉。為了提高建設工程施工項目管理水平，促進施工項目管理科學化、規范化和法制化，適應市場經濟發展的需要，很多施工企業都在尋求一個能加強施工項目管理的好辦法，所以以工程項目管理為中心，提高工程項目管理運作的質量，提高經濟效益是施工企業生存和可持續發展關鍵。當前的施工企業工程項目管理仍然存在諸多問題，不能適應新時期形勢發展的需要，我結合這幾年來對工程施工管理的實際

經驗，就工程項目上存在的突出問題以及如何加強工程項目管理，提出一些措施建議。

目前我公司在工程項目上存在的幾點問題及整改建議：

一、建設工程發包承包方面

工程建設總承包模式是指具有工程總承包資質的總承包企業代替建設單位全面負責工程建設的組織管理工作，總承包企業可以將部分工作發包給具有相應資質的分包企業，分包企業對總承包企業負責。目前我們公司工程的承包方式大多是施工總承包模式，負責現場的整體施工管理，由于我們公司人力資源有限，很多土建工程都是分包給包工隊的，這樣本來就微利的施工項目，只能收取幾個點的管理費用，大部分利潤都被分包隊伍拿去了。對我們企業的收入影響很大，幾年前我就曾經提出，公司需要成立相應專業的分公司，所以專業的施工任務都應該由我們施工自己組織完成，可以外雇一部分人員，但所有

專業工程不在分包，這樣分包工程的利潤就沒有外流，我們只要管理好外雇人員，降低施工成本，就能大大提高工程項目的利潤，為企業的良好發展奠定基礎。目前我公司已經成立了土建分公司、筑爐分公司、機械安裝分公司和綜合分公司，我覺得非常好，希望公司繼續努力，繼而成立電氣儀表安裝分公司，這樣以后再承包項目，我們就完全可以自己組織施工了。當然，要設置靈活機動制度，根據市場需求隨時調整我們公司的結構，以適應市場瞬息萬變的特點。

二、人力資源方面

企業的發展離不開人才。公司最近幾年非常關注大學畢業生的培養，每年都招收一批大學畢業生，形成人才儲備和人才梯度的格局。這種想法是很好的，每個企業都是這樣，有人退休就得有新畢業生補充進來，必須做好人員的交替，才能保證企業的發展長久不衰，但事實情況有些出入，我們每年都招大學畢業生，可是每年也都有大批工作業務很熟的工作了四五年的畢業生辭職，有些人說我們企業是培養人才的搖籃，一旦成手了可以獨當一面了就都跳槽去別的企業了。這是一種悲劇，但為什么會出現這種情況呢？我感覺不外乎有以下幾點：

1、業務水平提高與收入不成比例。通過四五年的學習與鍛煉，這些畢業生已經可以勝任一些工作了，有些甚至可以獨當一面了，但是收入水平沒多大提高，隨著年齡的增長，這其中很多人都已經成家立業了，那么結婚買房、娶妻生子是很自然的事情，可是支出也大大增加了，撫養孩子，還住房貸款，現在的收入不足以滿足生活需要，并且有的企業給出了更好的待遇，所以為了生活需要，他們只有辭職了；

2、還有一些外地戶口人員，想在本地成家立業需要更多的成本，他們感到企業給不了他們想要的，所以只有趁早辭職，回家鄉發展了。

另一方面，是關于企業職工的，這幾年，大量筑爐工要陸續退休了，但是，我哦們公司職工出現了斷檔很嚴重的情況，目前大部分都是五十歲左右的，三十到五十之間的非常少，那么過個幾年當目前的職工退休了，企業就沒有在職工人

了，怎么辦？畢竟焦爐砌筑需要大量筑爐工。現在這個問題已經迫在眉睫了。

針對以上問題，我覺得需要馬上制訂方案以應對此種現狀。首先，針對管理技術人員，要根據貢獻大小、付出多少定薪定崗，使公司的管理人員有了工作動力，實心實意為企業效忠；其次，針對職工斷檔情況，目前必須馬上招收一批三十到五十歲之間的農民工，與他們簽訂用工合同，來彌補大批筑爐工馬上退休的空缺。而且以后每年堅持招一批農民工，確保新老職工交替；再次，目前有一些少數工種是企業退休或者下崗的員工，我們應想辦法使這些人加入我們公司，彌補我們公司少數工種的空缺，增強企業實力，以應對各種復雜的項目，免得臨時抱佛腳來不及；還有一點就是公司應該利用冬季休息時間或者施工淡季，對技術人員加強培訓，加強技術人員之間的交流，好的施工工藝共同分享，提高每個技術綜合的素質。

三、施工成本控制方面

成本是企業效益的源泉，人工費、材料費、機械費的消耗在施工現場最大，加強施工現場管理，在施工現場改善人、物、場所的結合狀態，減少或消除施工現場的無效勞動，盡量減少設備占用時間，提高機械設備利用率，減少施工材料消耗，這是施工現場管理的主要內容，也是節能降耗，節支增收的主要工作內容。因此，抓好施工現場管理意義重大，是施工企業不斷降低施工材料消耗、提高工程實體質量，確保施工安全，保證合同工期履約，提高企業經濟效益的最重要途徑現場管理是施工企業各項管理水平的綜合反映。先進典型和樣板的影響作用不容忽視，要抓好施工現場管理，更需要學有樣板，用典型引路。

運用經濟手段，嚴格現場管理檢查與考核，運用經濟手段嚴格施工現場管理的檢查和考核，是推進現場管理的重要手段。

施工現場要嚴格控制用工數量及用工天數，不是關鍵工作，盡量減少夜間施工，畢竟夜間工人工作效率低下，但是成本還是成倍增加的，比如焦爐基礎的施工，如果三個月的工期，那么有三十個鋼筋工基本能保證完按工期完成任務，如果兩個月的工期，那么就務必增加鋼筋工人的數量，所以必須按照施工進度安排施工人員數量。施工成本和施工進度是對立統一的關系。

四、建設工程安全管理方面

堅持“安全第一，預防為主”的安全方針。施工現場必須設置專職安全員。建筑施工安全關系到建筑施工人員的生命財產安全，關系到改革發展和社會穩定大局。當前要進一步加強施工安全生產工作，有效地遏制建設領域重特大安全事故的發生，大幅度減少傷亡事故和

死亡人數，盡快實現我國安全生產局面的根本好轉。施工安全無小事，凡是涉及建筑施工人員切身安全和利益的事情，再小的安全問題，也要竭盡全力去辦。胡錦濤總書記在黨的十六屆三中全會上強調:“各級黨委和政府要牢牢樹立‘責任重于泰山’的觀念，堅持把人民群眾的生命安全放在第一位，進一步完善和落實安全生產的各項政策措施，努力提高安全生產水平”，所以堅持施工安全無小事，就是要堅持把廣大建筑施工人員的根本安全和利益，作為建筑主管機構工作的出發點和歸宿。堅持施工安全無小事，就是要徹底轉變陳舊的管理機制和作風，關心建筑施工人員安全，傾聽建筑施工人員呼聲，把廣大建筑施工人員作業環境的安全要求和愿望，當做建筑主管機構管理監督的第一信號。

建筑施工安全極其嚴竣；安全生產基礎比較薄弱，保障體系和機制不健全；目前項目安全意識不強，責任不落實，投入不足；安全生產監督管理機構、隊

伍建設以及監管工作亟待加強。故而對待施工安全不可掉已輕心，僥幸對待，但解

決問題不能只治標，應抓源頭、抓重點、抓重大隱患、抓造成群死群傷的萌頭，降低施工現場事故的發生率，一方面也降低了施工成本，提高了利潤率。

針對項目管理我還有以下幾點建議：

一、選準項目經理和建好項目管理層是關鍵

在工程項目規模、技術含量、單價基本相同的情況下，原本微利的項目卻獲得較高的經濟效益，而本應盈利的項目卻反而虧損，其關鍵原因取決于項目經理及其項目管理層的素質。

項目經理是受企業法人代表人的委托，是建筑施工企業法定代表人在工程項目上的代表人。項目經理的水平直接關系到整改項目的水平，俗話說得好：“兵熊熊一個，將熊熊一窩”。一個業務水平，項目管理水平較高的項目經理，才有可能把整個項目的施工管理協調好。因此，選拔項目經理，要按照德才兼備的原則公開選拔，競聘上崗，做到不拘一格，唯才是舉，對項目經理實行職業化管理。項目經理應從受過正規培訓、具有一級建造師執業資格證書、具備一定管理能力的人員中選撥。要制訂項目經理聘任制度，健全項目經理管理制度，明確項目經理的責、權、利、險，遏制不良現象。同時要加強項目經理后備人選的培養和作風建設，讓他們有機會在項目經理、項目副經理崗位上鍛煉，并不斷提高業務素質和職業道德水平。一個工程項目能否順利實施，選配好項目經理的同時，關鍵是組建一個精干高效的項目經理班子。項目機構的設置和人員編制要彈性化，對項目部管理層人員要根據項目的不同特點和不同階段的要求，在各項目之間合理組合和有效流動，實行派遣與聘用相結合的機制，根據項目大小和管理人員性格、特長、管理技能等因素科學組合，以保證項目部

管理層團隊能力的有效發揮。

二、施工項目質量責任制

隨著我國市場經濟的進一步完善，隨著各建筑企業管理水平的提高，施工項目質量管理的好壞，直接關系到一個企業的經濟效益，關系到一個企業的信譽，對企業的發展至關重要。因此，在施工項目的管理上應予以重視。施工項目的管理者應具有較高的素質，在內部質量控制上應有切實可行的規章制度，進行科學的管理，以建造出一流的產品。提高項目經濟效益，進而為企業的長久發展做出貢獻！

項目中的質量責任制是明確規定施工項目的每一個職工在質量工作中的任務、責任和權利，通過建立質量責任制，把質量工作落實到各個部門、各個工作崗位，使質量工作事事有人管，人人有職責，辦事有標準、工作有檢查、檢查有考核，從而形成一個嚴密的質量管理工作系統。

質量責任制必須與經濟責任制相

聯系，做到“質”與“量”相統一。規定項目經理要對本現場內所有單位工程的質量負責：總工程師要對分項、分部工程質量負責；現場施工員、質檢員、特殊工種必須經過考核取得崗位證書后方可上崗。實行總分包的項目工程，分包單位要對分包工程的質量負責。同時，項目經理要對參加本項目施工的職工進行質量管理教育，領導本項目施工的職工貫徹執行國家和企業頒發的工程質量規定、規程、制度和措施并進行檢查；組織本項目開展質量自檢、互檢和質量分析，對重大質量問題組織攻關；對于在質量工作中做出貢獻者，要給予物質上和精神上的獎勵；對于違反責任制的規定或造成事故者，要予以適當的懲罰。

三、轉變傳統經營理念，選擇最合適的經營戰略

現在的建筑施工總承包企業絕大多數具備多種產品生產的資質和能力，本身就具有多元化的特征，究竟采取哪種經營方式，只有最能促進企業發展的方式才

是最合適的。這就要求企業在選擇經營方式的時候必須做好如下幾個方面的準備工作：一是深入了解專業化經營及多元化經營的特點，二是深刻把握市場的發展趨勢，三是精確考量自身的綜合實力。只有這樣，才能促使企業正確地選擇其發展道路。

四、盤活固定資產，向資本運營型管理轉型

從長期的發展來看，國內鋼鐵焦化行業得到充分發展之后必然會有一個回落，建筑施工企業在不久的將來必然會面臨施工任務不足的境況，因此企業要開始注重企業的資本運營，力爭早日由生產經營型管理向資本運營型管理轉變。作為施工企業而言，可以從兩個方面著手：

一是盡量讓固定資產運轉起來，這包括閑置的設備、房產、地產等。對于閑置設備可以通過內部租賃市場的功能來實現。

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二是靈活用好流動資金，自己主動創造市場，選擇比較好的政府項目進行投資，既充分發揮了施工企業的建設優勢，又可以取得比較高的資金回報率。

總之，建筑企業無論是面對建筑市場相對繁榮的今天還是未來市場即將萎縮的明天，都有必要順應潮流，未雨綢繆，以先進的理念引導企業的改革和創新，確保企業健康發展。

十二分公司趙洪興

安全管理整改措施

2024年3月5日，豫北煤礦安全監察分局領導到工地督導工作，發現我項目部4點班跟班人員楊旭未在井下跟班。針對此次事件，我項目部積極開展專項整改行動，制定措施如下：

一、強化安全管理制度

制度不能只停留在口頭，要切實落實到行動，要加強管理人員的責任心，提高管理隊伍的整體素質，項目部要求管理人員進一步加強工作責任心，認識到值班跟班制度的嚴肅性、嚴厲性，認

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識到安全工作一票否決、否決一切的極端重要性。認真查找自身薄弱環節和安全管理中的死角、盲區，在安全管理工作上要密切配合，并加強對管理人員實行安全雙基考核，以制度落實帶動制度完善，以制度完善帶動制度落實，從根本上嚴格執行值跟班制度，建立全面細的安全管理長效機制，實現安全生產零目標。

二、提高安全責任意識

提高管理人員安全責任意識和職業道德，尤其不能放松值班、跟班制度的落實。項目部成員認真學習安全管理知識及制度，查漏補缺，同時通過雙基考核等手段，書面檢討等形式，使之進一步加深印象，從而提高管理人員的安全責任意識，強化安全管理水平，消除工作中麻痹大意、毫不在乎的不良心態，從小時做起、從細節抓起，做到人人講安全，人人抓安全。從而提高管理人員的責任感、使命感和危機感。

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三、加大現場管理力度

項目部班子成員要深入井下現場，指揮安全生產，并對當班安全生產情況指揮調度，跟班人員必須在井下跟班，填寫跟班記錄及入井記錄，并根據立井施工特點對薄弱環節和容易出現問題的工序實行實時監察、不定時巡查，對脫崗、習慣性違章等主要違章現象加大處罰力度，安全生產是動態的，是不停運轉的，舊的問題解決了，新的問題可能又會出現，不在現場空口而談是不能保證安全生產的，也解決不了安全問題，只有加大現場管理力度，手勤、腿勤、口勤，不怕麻煩，常叮囑、多檢查，才能實現安全生產零目標。

四、做好隱患排查工作

跟班人員要與工人同上同下，對各種安全隱患絕不放過，查出的隱患一定要找到原因并及時整改；跟班人員要堅守崗位，加強對重點部位、關鍵環節的監察力度，及時發現并組織消滅各種隱患，及時阻止各種違章行為。同時認真

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落實安全隱患檢查制度，認真排查安全隱患，事故違章處理，堅持“四不放過”，同時把違章當事故看，完善各項管理制度，加大制度執行監管力度，做好每周一次的安全自檢工作及不定時的安全隱患排查工作。

熟話說“人非圣賢，孰能無過”，但是安全管理工作是

不容許有一點過失的，安全為天，安全是命，安全管理工作不存在亡羊補牢，只有繃緊精神，高度重視，才能做好安全管理工作，才能真正實現安全生產零目標。我項目部今后一定會高度重視安全管理工作，加強值班跟班制度的落實，請領導拭目以待。

2024年3月6日 河南富昌礦建第三項目部

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手術室管理存在問題及不足篇六

手術室護理安全自查及整改工作總結報告 連平縣人民醫院手術室

手術室的護理安全管理是整個護理質量的重要組成部分，一旦發生差錯事故及護理缺陷，輕者影響治療，延誤手術時間，重者病人致殘，甚至致死。為此我們將手術室的護理工作做一個全面、深入的自查及整改總結：

一．存在問題 1.護士素質 手術室是醫治病人的特殊場所，其工作具有特殊性和獨立性，而且工作緊張、專業性強、技術要求高、責任十分重大，這就要求手術室護士必須具備相應的素質。2.技術操作方面 手術室護士所承擔的是特殊的工作任務，知識范圍要廣，業務能力要強，應急能力要快，隨著社會的發展，新業務、新技術的不斷的開展，新的醫療儀器設備的大量應用，導致手術室護理人員中技術方面風險加大，影響護理安全。如手術體位安置方向有誤，體位安置不當導致壓傷，約束帶過緊或上肢過度外展，造成神經壓迫。襯墊不當影響病人循

環、呼吸。術中儀器使用不當，臨時故障，或造成病人的損傷。3.清點物品有誤 術前、關閉體腔前后，器械、敷料、縫針等清點有誤，操作不當導致縫針彈出，方向不明尋找困難，器械完好性被疏忽。4.用藥有誤 藥物擺放有錯，標識不清導致誤用。5.手術病人護送不當 護送途中發生管道或引流管脫落，病人墜床，給日后醫療糾紛埋下了隱患。

二．整改措施 1.加強手術室護士的自身素質 為了更好的勝任手術室這種特殊環境的特殊工作，必須加強體育鍛煉及心理素質培訓，增強適應能力和耐受能力，及時調整好身體和心態，永遠保持健康的身體、心理素質，以適應長期緊張的工作。2.加強業務學習各層手術室護士均需按專科護士的要求落實護理理論和技術操作，不斷深化自身知識內涵，拓寬護理知識面，熟練掌握各種搶救技術，熟知各種儀器的使用方法，妥善安置手術體位，使肢體處于功能位防止過度外展或牽拉而損傷神經，做到術中主動、及時、默契的配合。嚴格執行消毒隔離制度及無菌技術操作，控制術中感染。3.嚴格執行手術清點制度 手術前、后洗手護士與巡回護士必須認真仔細清點器械、敷料、縫針等，同時檢查器械是否完好，凡屬清點范圍內的物品，未經允許，不得拿出或拿進手術間，術中臨時添加的物品，要與洗手護士核對，所有記錄都要詳細登記到清點本上。在每臺手術后清洗器械，打包時，要再次核對器械件數。4.嚴格執行查對制度 術中需要輸血時，必須經兩人認真核對無誤方可給患者輸入。執行口頭醫囑時要復述一遍無誤后方可執行，用過的空安瓿、輸液瓶應保留便于核對，待手術結束后方可扔掉。手術室內的各種藥品和物品都應定點放置，標簽醒目。5.加強病人的安全管理 認真檢查平車的安全性能，轉送病人時，妥善安置好各種管道，拉起床欄。

總之，手術室護理安全是為患者提供優質服務的基礎，是保證護理質量的根本，我們將貫徹預防為主的精神，每個人行動起來不斷吸收經驗，更新觀念，提高綜合素質，最大限度地控制各種不安全因素，保證患者生命安全。篇二：手術室整改通知

整改通知

手術室：

徹底地清洗污染在器械上的血漬、污漬是保證消毒和滅菌成功的關鍵。為加強器械清洗質量管理，提高醫院感染控制水平，以免給我院造成不必要的損失，請手術室對器械清洗過程存在的以下問題立即整改： 存在問題：

一、手術室條件的限制，清洗程序簡單化，直接影響消毒滅菌效果。清洗室的布局流程是否合理？清洗消毒人員是否培訓過，有無資質？多酶浸泡時間和水溫是否能達到，有無高壓水槍、有無超聲清洗機、有無烘干機？等。

二、一些工作人員誤認為只要“消毒滅菌”后就無菌了，也不會存在任何問題 －－－－錯錯錯。整改意見：

一、加強管理，加強培訓

二、加強個人防護

三、制定正確的清洗流程

四、要有必要的清洗工具

五、安全有效的清洗產品

六、加強監督、監測

感控辦

2024年12月31日篇三：醫療質量整改報告(手術室 12月)65654 201(4）4 季度（麻醉科）病區

醫療質量檢查存在問題的整改報告 ***********醫院管會：

我科接到醫療質量整改通知，組織全科人員學習相關法律法規和醫院的規章制度，對存在的問題進行自查討論總結，認真查找原因，認真梳理，針對存在的問題整改如下： 醫療質量整改方案: 1 科室每位人員熟記醫院核心制度。2 護士長加強科室資料記錄，力求完善。3 加強護理安全核查。

4 落實好手術室術前、術后訪視工作，并記錄完整，準確。每月質控記錄盡量詳細。5將高危藥品規范存放。

6 加強手術安全核查表填寫規范及準確性。7定期加強對一次性物品存放柜的清潔和消毒。8醫護人員積極學習本專業的相關理論。

（手麻科）病區

2024年 1月29日

注： 一式兩份

一份交質控辦，一份存檔本科室 1篇四：手術室質量檢查存在的問題及整改措施

手術室質量檢查存在問題及整改措施 篇五：手術室空氣培養超標原因分析及整改措施

手術室空氣培養超標原因分析及整改措施 2024年5月29日我院感染控制科對我科進行了首次空氣、物表、消毒液、洗手液、醫生護士刷手細菌培養，結果示部分手術間空氣、物表超標。針對此次培養結果，我們進行了原因分析討論，并作出了相應的整改措施。

一、原因分析：

1、整個凈化系統的溫度大于29攝氏度，嚴重超過了手術室空 氣培養要求的24攝氏度環境。

2、麻醉恢復室、中控走廊送風口五過濾網，導致塵埃不能按

標準濾過。

3、1、3手術間遠程系統漏口，與外界直接相通。

4、手術間清潔：手術室沒有衛生員，沒有每日清潔，護理人

員清潔過程，清潔用具沒有做到一用一浸泡消毒。

二、整改措施

1、5、30日已打電話到凈化系統負責工程師金師傅，要求盡快安

裝過濾網，并進行凈化系統溫度調節。

2、暫用膠帶紙封閉

1、3手術間遠程漏口，防止與外界相通影響

培養結果。

3、組織護理人員再次清潔手術間，清潔用具用前浸泡消毒，爭 取做到手術間一用一消毒。提高消毒液濃度，由原來的 500mg/l含氯消毒劑改為1000mg/l含氯消毒劑濕式擦拭術間

物表，擦拭地面。

4、請領紫外線消毒車，對各手術間進行1小時/每次紫外線照射消毒，每日2次。

5、準備培養前，禁止無關人員進入需培養區域，減少由于人員走動引起的細菌超標。

手術室管理存在問題及不足篇七

手術室便民措施

發表日期：2008年9月22日閱讀：919次

手術室便民措施

病人家屬提供一次性茶杯、開水、報刊；

供一次性方便袋；

行走不便的門診病人（或家屬）代交手術費用；

時接受病人及其家屬對手術過程、收費費用相關

問題的咨詢。優質護理服務在手術室

董曉燕

（復旦大學附屬中山醫院手術室）

質護理服務是衛生系統護理模式改變的核心，優質護理服務必須幫助病人滿足他們的基本需要，它體為中心，以現代護理觀為指導，以護理程序為基本框架，并把護理程序人性化、規范化地運用到臨床護為本、關愛生命”，為病人實施生理、心理、社會性的一種動態、完整、連續的綜合護理過程。施責任制整體護理工作模式，護理工作者應在為病人提供全程、全面、人性化的護理服務中實現自身社會價值。只要有護士的場所就應該實施優質護理。為了積極參與優質護理示范工程活動，手術室秉

為了病人”的服務宗旨，配合優質護理服務的開展，將優質護理服務延伸到了手術室。

前訪視延伸至家屬

據美國護士協會“手術室護士基本綱領”的內容, 手術室護理實踐基準的第一階段是進行術前訪視, 理、心理、社會狀態。按照護理程序, 在手術室護理過程中，術前訪視主要是評估、診斷、計劃階手術前一天下午，手術室器械或巡回護士在不引起病人的緊張感和疲勞感的基礎上，花費約15～20好術前訪視。護士到病區訪視病人時，先做好自我介紹，再發放我們自己設計的術前溫馨提示單，說視目的，根據評估內容, 了解病人對手術的認識及顧慮, 掌握病人的心理反應, 針對病人的不同職化背景、心理素質以及對健康和疾病的不同認識對癥下藥, 以提高術前訪視的效果, 并可使病人有充準備, 積極主動應對手術。訪視態度要嚴謹認真，獲得病人真實情況，準確客觀填寫，確保記錄真實前訪視不僅要緩解病人的緊張情緒，更要和家屬多做溝通，家屬對手術了解愈多，就愈能協助病人減焦慮，一些不便向病人講明的問題，可向家屬交待清楚，取得家屬的信任與配合。指導家屬手術當日室外家屬休息室等候，以便術中出現特殊情況及術后看標本時能與家屬直接溝通，為保證病人的生命順利進行贏得寶貴時間。做到了將人性化、系統化、規范化的術前訪視有病人延伸至家屬。微之處顯現溫馨的優質服務

們在加強術中規范化護理配合的同時，積極開展細微之處現溫馨的護理服務。當病人進入手術室時，設備對于病人來說非常陌生，使其處于恐懼狀態下，此時護士一句溫馨的問候，一個細小的動作都可懼的心理，緩解其憂傷和孤獨的情緒。因此手術室護士要主動給病人以熱情的關懷，態度真誠，親切委婉，安慰體貼關心照顧病人，用通俗易懂的語言介紹環境，告知他對儀器設備發出的聲音不要緊張如何配合，麻醉時的感覺以及麻醉產生的效果，使病人做到心中有數。

術開始，根據手術需求，護士將病人擺好手術需要體位，此時，除了要使病人處于功能位，防止神經還要在各個容易產生壓瘡的部位墊上軟枕或者棉墊，防止術后壓瘡的形成，更重要的是做好病人的保暖人的頸部圍上圍脖、外展的手臂套上保暖套、等醫生準備消毒時才將病人身上蓋的被子移開。術中嚴

生命體征變化，注意心電監護，隨時觀察其肢體語言等，及時分析，判斷，及早發現病情動態，隨時善處理，以免操作被動，造成不良后果。

術完畢，如果病人是全麻，蘇醒期有可能出現躁動，手術室護士應妥善束縛病人，防止發生病人墜床脈留置針脫落等意外情況的發生。待病人完全清醒，病情穩定，送病人出手術室房間時應幫病人穿戴護病人的隱私，并且注意保暖。術后病人如有疑問，應耐心解答，并且給予鼓勵的話語，給病人送去。告知病人回病房后好好修養，放松心情，有利于術后康復。

更好的提高手術效率，保障醫療安全，手術室與醫院藥房相互合作，試點開展了術中帶藥有藥房直送方案，經過了一段時間的磨合后，這一舉措得到了大家的肯定。術中帶藥藥房直送手術室，省去了中環節、運輸環節而可能出現的不安全因素，也能病人以最快的速度獲取手術時所需藥物，確保了手術也使病人的生命得到了保障。

動反饋提升服務內涵

們會對手術后的病人進行隨訪，了解病人對我們工作、服務的滿意度；我們也會對外科醫生進行反饋配合、服務臨床需要改進的方面；我們也會對臁瘡一線護士進行反饋了解轉運交接中需要改進的項目反饋中獲取的有關手術室方面的相關信息。通過這些反饋來了解我們工作中的不足，加以改進更好的術室是為病人施行手術治療、診斷以及搶救危重病人的重要場所。手術室工作質量直接影響著醫療效后,甚至關系到病人的生命安危。讓我們借優質護理契機，提升手術室護理服務內涵，更好地服務于

手術室管理存在問題及不足篇八

安全管理整改措施

2024年3月5日，豫北煤礦安全監察分局領導到工地督導工作，發現我項目部4點班跟班人員楊旭未在井下跟班。針對此次事件，我項目部積極開展專項整改行動，制定措施如下：

一、強化安全管理制度

制度不能只停留在口頭，要切實落實到行動，要加強管理人員的責任心，提高管理隊伍的整體素質，項目部要求管理人員進一步加強工作責任心，認識到值班跟班制度的嚴肅性、嚴厲性，認識到安全工作一票否決、否決一切的極端重要性。認真查找自身薄弱環節和安全管理中的死角、盲區，在安全管理工作上要密切配合，并加強對管理人員實行安全雙基考核，以制度落實帶動制度完善，以制度完善帶動制度落實，從根本上嚴格執行值跟班制度，建立全面細的安全管理長效機制，實現安全生產零目標。

二、提高安全責任意識

提高管理人員安全責任意識和職業道德，尤其不能放松值班、跟班制度的落實。項目部成員認真學習安全管理知識及制度，查漏補缺，同時通過雙基考核等手段，書面檢討等形式，使之進一步加深印象，從而提高管理人員的安全責任意識，強化安全管理水平，消除工作中麻痹大意、毫不在乎的不良心態，從小時做起、從細節抓起，做到人人講安全，人人抓安全。從而提高管理人員的責任感、使命感和危機感。

三、加大現場管理力度

項目部班子成員要深入井下現場，指揮安全生產，并對當班安全生產情況指揮調度，跟班人員必須在井下跟班，填寫跟班記錄及入井記錄，并根據立井施工特點對薄弱環節和容易出現問題的工序實行實時監察、不定時巡查，對脫崗、習慣性違章等主要違章現象加大處罰力度，安全生產是動態的，是不停運轉的，舊的問題解決了，新的問題可能又會出現，不在現場空口而談是不能保證安全生產的，也解決不了安全問題，只有加大現場管理力度，手勤、腿勤、口勤，不怕麻煩，常叮囑、多檢查，才能實現安全生產零目標。

四、做好隱患排查工作

跟班人員要與工人同上同下，對各種安全隱患絕不放過，查出的隱患一定要找到原因并及時整改；跟班人員要堅守崗位，加強對重點部位、關鍵環節的監察力度，及時發現并組織消滅各種隱患，及時阻止各種違章行為。同時認真落實安全隱患檢查制度，認真排查安全隱患，事故違章處理，堅持“四不放過”，同時把違章當事故看，完善各項管理制度，加大制度執行監管力度，做好每周一次的安全自檢工作及不定時的安全隱患排查工作。

熟話說“人非圣賢，孰能無過”，但是安全管理工作是

不容許有一點過失的，安全為天，安全是命，安全管理工作不存在亡羊補牢，只有繃緊精神，高度重視，才能做好安全管理工作，才能真正實現安全生產零目標。我項目部今后一定會高度重視安全管理工作，加強值班跟班制度的落實，請領導拭目以待。

2024年3月6日 河南富昌礦建第三項目部

手術室管理存在問題及不足篇九

篇一：保安整改措施

關于保安員睡崗、脫崗問題的整改報告

尊敬的xxx公司領導： 由于近期我公司保安隊，出現了睡崗、脫崗等問題，為此我公司制定了切實可行的整改方案。并保證按規定時間對隊伍進行整頓。

一、人員配備

1、由于近期人員的緊張，保安員加班疲憊，出現睡崗現象。關于此問題，我公司立即把人員配齊。今后公司加強管理，對在崗隊員組織安全教育，并引以為戒，確保今后每一名隊員都能做到遵守工作紀律、嚴格履行職責。此項工作由公司主要人組織，并抓落實，觀實效。

2、對在貴公司服務的保安員進行調整。由于保安班班長王石金責任心不強，在管理上存在著嚴重的失職問題，公司對此已作出開除處理。

3、對于我公司管理上的問題，我們認真總結經驗、吸取教訓、提高認識，在今后的工作中，認真履行職責、按規定值勤，對于公司的值勤制度和貴公司的相關制度，規定認真遵守。

二、車輛出入與停放：

根據客戶要求，做好車輛各項登記、停放、疏導等工作。不能出現漏登、錯登、不登，對出入車輛攜帶或裝運的物品進行嚴格查驗，防止客戶單位財物流失。認真查看是否按規定停放車輛，是否還有其他員工的車輛不按規定停放發現情況及時報告。正確指揮、疏導出入車輛，維護出入口的正常秩序。

三、加強隊長查崗

1、隊長加強崗位巡查，隨時了解情況，不能出現脫崗、空崗、睡崗等現象。

2、隊長不定時的對各個崗位進行一次檢查，對崗位上出現的問 題要及時做出正確的處理。上崗時所有值勤人員不能做與值勤無關的 事，如玩手機、看書報等現象。

3、對不能按規定落實崗位職責的隊員第一次警告、批評教 育，第二次經濟處罰，第三次開除處理。

四、嚴格要求隊員

1、隊員上崗時必須著裝整齊按規定著裝，不準有衣服臟，頭發 長等現象。

2、隊員上崗時不允許做與值勤無關的事，如看書、看報、聽音 樂、聽廣播、玩手機等。

3、隊員值勤時不得擅離崗位，必須得在規定活動范圍內值勤，如遇到緊急情況時，聽從班長或公司領導安排，上廁所時必須有人替崗才可離開。

4、各個崗位認真履行崗位職責，對進入人員嚴格查證，對出門 人員查包。不能履行職責的隊員，公司將給予更換或開除處理。

5、隊員值勤期間要文明值勤、禮貌待人，不允許出現脫崗、睡 崗、空崗等現象，如在檢查中發現一次處理一次。

6、公司要定期對在崗隊員組織安全教育工作，確保今后每一名隊員都能做到遵守工作紀律、嚴格履行職責。

五、抓落實

1、班長每天把整改后的工作向公司匯報，公司及時做到正確的 處理。

2、隊長到崗位上檢查整改后隊員的值勤現狀，對做不到位的方 面要及時調整。

3、今后工作中嚴格要求，按以上整改中的標準落實每一項工作。

為避免類似事件的再次發生，我公司將在今后的工作中加強對保安員的責任分工及職業素養等方面的培訓，充分調動其主觀能動性，使其真正意識到自己的崗位職責且認真履行，并將進行嚴格的監督與管理。對于以上工作中的失誤，向貴公司致以誠摯歉意。

北京市保安服務總公司xxx分公司

2024年5月7日篇二：保安工作整改方案 保安工作整改方案

2024即將過去，回顧這一年的點點滴滴，保安工作總體來說比較順利，治安事件比同期來說相對減少了許多，但由于公司的培訓與管理制度跟不上，人員流失率較大，保安的人員基礎差，造成了保安人員紀律散漫，工作態度不積極，責任心不強，執行力度不夠等問題。為提升疊彩城服務形象，提高保安部的工作質量，特提出以下幾點來改變目前現狀：

一、人員錄用。

將保安人員的錄用標準年輕化，從形象和精神面貌上來體現整體效果。改變過去抓壯丁的方式，令缺毋濫，對新進員工采取先培訓，后上崗的模式，讓每一位新員工及時熟悉崗位職責，熟悉崗位操作流程，了解公司各項規章制度，保證工作的順利開展。

1、按照服務合同中關于員工錄用標準、以及重慶市祥怡物業管理有限公司員工形象要求招錄員工，確認錄用前背景調查后報疊彩城管理處經理審核同意后錄用上崗；

2、員工錄用后三天內向甲方提交轄區派出所出具的無刑事記錄的證明；

3、員工錄用后七日內完成各個崗位操作培訓、員工禮儀培訓等，經測試合格后方可繼續錄用和執崗；

4、二月內通過公司內部調整等方法調整完畢疊彩城現有超齡保安（超出合同約定）和業主保安；并不在錄用小區業主在疊彩城從事保安工作；

5、疊彩城管理處經過工作抽查發現員工重大違紀者，或嚴重違反祥怡物業公司員工守則者直接開除并及時補錄新員工，依據重慶市祥怡物業管理有限公司和重慶市龍運物業服務公司相關制度執行，兩家公司制度衡量不一致時采用衡量處罰嚴厲的；

6、龍運公司負責處理派駐疊彩城的員工的一切糾紛處理，包括但不限于勞務糾紛等，并承擔相應的管理責任；

二、門崗管理。

各門崗是小區非常重要的崗位，保安隊員既要維護好大門口的交通秩序，引導車輛的行駛及行人的過往，保證車輛和行人的安全，特別的對外來人員和臨時車輛的控制更要嚴加控制，更要做好平時的警戒工作來保證小區的安全。但目前存在的問題就是對大門崗沒有實施有效管控，個別不負責任的員工對外來人員沒有有效管控，沒有盤查登記，物品放行也未按照規定進行，與業主溝通不到位，對業主反映的問題不及時上報處理，這是對工作極端不負責的表現，后果非常嚴重，因此，大門崗的失職將影響到整個小區的安全管理和服務質量。針對這一現象，我們將建立一套可操作性的、完善的管理規章制度，將各項制度慣穿到每一位隊員，明確公司保安的崗位職責，明確各個崗位的崗位責任，工作責任及工作范圍，明確各個崗位之間的工作關系，規范工作行為、提高工作質量。

1、嚴格執行門崗管理制度、物品放行制度、盤查制度等；外來人員盤查率85%；物品檢查放行100%；

2、加強裝修建材進入管理，對于裝修限制違規材料進入小區加大管理和運輸車輛核實力度；

3、主動幫助業主及小區老人、小孩，提供力所能及的支持和幫助；主動給外出的老人和小孩開門；

4、跟進出的業主點頭微笑、對比較熟悉的業主打招呼、問好、簡短聊天但不能涉及到小區家事；要求禮儀服務，對業主禮貌并敬禮；

5、每天7時15分至9時，所有門崗人員除車閘崗外全部到崗亭外站立式服務；違者重罰；

6、崗位清潔每日清潔一次；

三、車輛管理。

1、我們設置了消防通道標志和警示牌，明示不能占用消防通道。對有車位而不停入自己車位并占用消防通道的車輛加以引導并告知其危害性。社區安全需全民配合，希望廣大住戶配合社區及物業的管理，自覺將車輛停放在合適的位置，不要停放在消防通道，避免造成不必要的損失。

2、收費管理、為杜絕發生貪污行為，我們嚴格實行對進入小區的車輛一卡一車制度，嚴禁手動起閘，如手動起閘必須說明原因并報告領導核實，每天根據電腦收費進行上繳停車管理費。由于前段時間對一卡多車車輛管理不嚴，導致車卡的流失，現保安部已在全力追討，現已追回部分車卡，并爭取在本月末追回所有車卡。

四、完善例會制度。部門例會是員工之間互相溝通、交流工作的最有效方法，能提高隊員對部門工作的認識，激勵員工的士氣，使每個隊員都能感到組織的存在。

五、強化執行力度。作為一名管理者，我們要深入一線崗位，從中體會到每個崗位的細小環節和流程，從而不斷改進。其次，培訓，自檢，執行力和操作流程也是互為一體，否則制度形同虛設。執行力取決于培訓、自檢、監督、考評、懲罰等。通過培訓、自檢、監督來規范員工的工作標準，用考評獎勵機制來激發員工對工作的積極性，提高員工的工作責任心。

六、加強職業培訓,提高隊伍整體素質。隊伍培訓包括體能訓練和職業技能培訓。體能訓練當然是為了改變身體素質,起到養兵千日用在一時的作用，能及時應對突發事件。職業培訓一定要有計劃、有目的、系統的、是理論聯系實際的。起到學到用到做到。

七、狠抓禮節禮貌、服務標準及工作態度。我們將會把禮節禮貌作為規定來執行，作為管理者更要時時以身作則，起到帶頭作用和監督作用。如遭業戶投訴或者服務標準不到位者，立即進行處理。

八、技能培訓，強化培訓常態化；

1、常態培訓包括站姿培訓、車輛指揮手勢培訓、行進姿態培訓等，每周固定時間培訓，課時不低于1小時；

2、每季度進行消防技能培訓；

2024即將到來我們繼續以公司的“奉獻真誠，創造滿意”的核心價觀值為指導，以“為客戶提供優質、高效的服務”為目標，不斷探索適合保安部自身發展的改革之路，建立和健全保安部各項規章制度，強化執行力度，使各項工作都向著健康、穩定、和諧的目標發展，提高服務質量，完成安全保衛任務，維護好公司形象，爭取為公司今年再創佳績做出保安部應有的貢獻。

物業服務公司 2024年12月18日

附保安部2024培訓計劃 2024年度保安部培訓計劃表

篇三：保安工作整改措施 圣源小區保安工作整改措施

為進一步加強圣源小區保安隊伍的管理，維護好小區的秩序，對圣源小區保安隊伍進行整改，具體措施如下：

一、加強對保安人員的管理，合理設置崗位和配置人員，定期對保安工作進行考核，考核不合格的人員立即予以辭退。

二、主管靠上抓安全工作，特別是在“兩節”期間，加強巡查,夜間增加查崗次數，有違反保安紀律的按照崗位制度進行處罰。

三、巡邏制度：施行分崗巡邏、簽到制度

四、對泰安監獄圣源小區內的租賃人員加強管理，我們已經聯系了工商局和公安局，近期對小區內的傳銷人員進行集中清除。

五、著裝整齊，把各崗亭內的電爐子全部清理。

泰安益民物業圣源小區物業中心 二○○七年一月四日

手術室管理存在問題及不足篇十

高一級教學管理整改措施

開學以來，高一年級全體教師經過不斷努力，教風，學風整體有了較大提升，得到了學生的認可。但是，通過這次聯考，反映出我校與隴西中學、定西中學之間存在很大差距。經過分析問題，查找原因，采取以下措施，糾正教學和管理中暴露的問題。

一、教學管理整改措施

1．以抓教師的備課為突破口。成績差、課堂教學低效反映出的問題，歸根到底是教師的備課不扎實，教案的實用性不強，教學設計上沒有下大功夫。通過教學督察，實實在在解決這一問題。2．加強教師敬業精神和奉獻精神的培養，形成敬業和奉獻的氛圍。重點解決個別教師的事業性不強的問題。

3．充分利用電子白板，把電子白板作為課堂教學的輔助，但電子白板的使用一定要和教材內容有機結合，要恰當使用，不能濫用。

4．加強教學督查力度，把課堂教學中教師對課堂的管控能力作為對教學評價的重要指標，即：教學目標展示是否簡要明白？學生是否都在認真聽課？教師在教學的同時，是否及時關注學生的學習情況？學生的學習積極性怎樣、參與度怎樣？一節課中，學生的學習效果如何？教師的教學設計是否合理等。

5．積極發揮教研組長和備課組長的作用，對教研組和備課組中教學水平較低的教師，要有計劃地重點培養，通過互相聽課、評課、面對面的點評指導，一對一的對話交流等辦法，使他們的教學水平在較短的時間內有明顯的提高。

6．堅持教研組內和備課組內的“同課異構” 教研活動的有效落

實，通過組內的互相聽課與實實在在的評課、實實在在的指出不足和改進意見，使每一位教師都能夠清醒地認識到自己的教學還存在的問題，并加以改進，達到取長補短，共同提高的目的。

7.加強集體備課，通過相互交流、研討，確定突破重點、難點、熱點、考點及相應的教學方法與解題技巧，提高備課質量與效率，統一練習。對導學案的內容，通過集體商討后確定增補和取舍。年級上繼續進行隨時聽課和督導，發現問題，及時糾正。

8.繼續加強課堂教學改革，實踐臨洮中學高效課堂教學模式。教學中，貫徹執行趙校長提出的“五講五不講”原則，扎實備課，精講精練，提高課堂教學效率。

9.認真落實青藍工程，不能僅停留在完成表格的層面上，青年教師要虛心向有經驗的老教師請教，學習，主動邀請師傅聽課診斷，指導。

10.對于練習的處理，教師一定要首先爛熟于心，根據學生的情況設置梯度，分層處理。對尖子生適當增加量與難度，并進行適度拓展。要讓尖子生有遠大的理想和目標，有危機感，不能驕傲，不能松懈。普通學生重視基礎知識和能力的培養，對于雙差生要進行督促和教導，幫助樹立自信心，不能放棄。特長班的教學管理中，要處理好文化課與專業課的協調，不能由于專業而忽視文化課的學習，更不能在紀律上松懈。

11.在每周的教學督導和期中、期末的教學環節統查中加入學校、年級布置任務的落實與檢查，如全員管理的育人記錄和錯題本的檢 2

查。

12.落實“日清，周練，月考”制度，指導學生進行歸納、總結、復習。尤其是周五布置周末作業時，給學生布置復習提綱，讓學生理清知識結構，羅列出知識點，總結典型題型和方法。星期天晚上到校，教師要重點檢查落實作業完成情況。

13.在管理中，教師首先要加強自身紀律教育，提高自主管理水平，落實學校和年級管理制度。同時加大對學生違紀和不良行為習慣的教育和處罰力度。加強學生日常行為習慣的培養，使班風、學風在原有基礎上有較大提高。

14.進一步調動教師工作的積極性，強化教師的吃苦精神和工作責任心的培養，逐步讓每一位教師把全部精力投入到自己的教育和教學業務中去。在高一實行尖子生與臨界生承包制度，促兩頭，抓中間，實現學生和老師的整體提升。

二、年級管理整改措施

1.加強班主任的交流和培訓，縮小班級間的差距。堅持每周周日晚的班主任例會，班主任介紹各自的管理經驗和心得以及管理中遇到的難題，苦干加巧干，以勤補拙，提倡吃苦精神，奉獻精神。對管理有方、班風正、成績好，能吃苦奉獻的班主任公開表揚；對管理方法欠缺要精心指導、對管理不到位的要嚴肅批評。

2.加強宿舍管理，班主任勤下宿舍，關心學生的生活，思想。3.繼續以養成教育為重點，以育人記錄為載體，全面落實全員管理制度，督促學生學生養成良好的行為習慣，促進學生全面發展。

手術室管理存在問題及不足篇十一

學校管理整改措施

根據雙評工作活動結果，為進一步加強學校管理，提升我校領導教師的師德水平和人文素養，為全校師生營造一個和諧、安全、規范的育人環境，促進辦學水平和教育教學質量進一步提高，針對當前存在的問題，結合學校實際，特制定如下整改措施：

一、現存差距

１、學校領導班子的創新意識還不夠，工作主動性不高，工作不深入、不細致，管理的理論水平和管理意識還不高，沒有科學、精細、規范的管理經驗。

2、教師對新課程改革還沒有完全適應，教師的課堂教學在很大程度上還停留在傳統的教學方法上，現代教育技術水平應用還沒有真正體現出來，3、教育教學管理不規范不精細，還沒有形成一套科學有效的管理辦法。

4、黨員先進性和學習意識有待進一步加強

二、改進目標：

1、提高思想認識，轉變工作作風

2、提升教育教學質量；

3、保證學校安全和正常秩序

三、改進重點

1、領導創新意識和工作作風

2、學生養成教育、行為習慣

3、教學理念、教學方式方法

4、安全工作

四、改進措施

（一）抓好黨員干部隊伍和師資隊伍建設

1、堅持把師德教育擺在教師隊伍建設的首位，樹立正面典型，用身邊的人和事帶動全校教師愛崗敬業和無私奉獻。嚴禁體罰與變相體罰、亂收費等違紀事件的發生，努力塑造人民教師的良好形象。

2、加強學習，提高認識，更新觀念，轉換角色，增強責任感。引導教師閱讀教育經典，研究教育案例，撰寫教學心得，全面提高教師教育理論水平。

3、注重學習培訓，提高業務能力。繼續做好校本培訓工作。開展“爭先創優”和黨員干部廉政教育活動，每周保證學習一小時，并撰寫一篇心得體會，每學期閱讀一本教學專著。

4、加強對青年教師的培養，提高教師的整體素質。認真組織理論學習，提高青年教師的教學理論水平；開展青年教師教學技能比賽，抓好教學基本功；繼續開展青年教師課堂教學競賽，鍛煉他們的課堂教學能力。同時，有計劃地安排青年老師走出校門聽課，與名師接觸，感受大師風采，尋找成長的靈感。

5、加強對骨干教師培養，為他們的成名搭建平臺。積極創造機會讓骨干教師上觀摩課、專題講座、參加各類競賽和課題研究等活動，讓他們在實際鍛煉中不斷提高自己的業務素養和知名度。

（二）規范教學管理，提高教學質量

1、加強備課管理，提高集體備課效率。由教導處重新規范備課要求，確定好集體備課內容和操作步驟，提高集體備課效率。同時加大對備課過程的檢查力度。

2、加強課堂教學管理，向課堂要質量。強化課堂組織教學，加強學生良好學習習慣的培養，利用多種手段培養學生的學習興趣，提高課堂教學效果。教導處要加強教學指導，每月要進行教學常規檢查和專題調研，從關注“教”轉向關注“學”，不斷與任課教師交換意見，以學論教。

3、加強作業管理，減輕學生學業負擔。教師要精心設計作業，嚴格控制作業量，倡導分層練習，作業設計要突出拓展性、開放性、實踐性、綜合性、應用性，及時批改和反饋。

4、加強聽課力度，提高課堂教學效率。實行“一聽、二看、三查、四反饋”為內容的隨堂聽課制度，領導和教導處要安排每周一到兩次的隨堂聽課制度，校領導和教導處人員要深入到各班聽課，了解教學情況，解決教學中碰到的問題，扎實提高課堂教學質量。

5、加強質量監控，注重過程管理。教導處要采用多種形式對各學科的質量進行調研，及時深入了解反饋情況，認真做好單元檢測，有效控制質量過程。

6、抓好畢業班教學工作：繼續加強對畢業班學生的管理，把好畢業班的教學質量關。一方面對學生加強思想教育，穩定情緒，提高信心；另一方面要注意認真鉆研教材，探討教法，研究題型，注意減負增效，提高教學質量。

7、扎實開展教研活動。充分發揮學校課改實驗學校、課題研究的傳統優勢，提高教研實效。進一步完善年級組、力求“備課、說課、上課、評課”四重視。學科教研組要經常性地開展學習有關理論，互相聽課、評課，疑難問題探討，集體備課等小型多樣的活動，教導處要統籌安排好教研活動，要讓教研成果更好地指導課堂教學，讓教研能為提高教學質量服務。

8、加強體藝教育，提高學生綜合素質：

9、以學生為本，抓實基礎，培養能力，張揚個性，努力使學生學會求知、學會做人、學會生活、學會創新。

（三）、加強養成教育，提高德育實效

1、加強養成教育，建設“文明校園”。開展衛生、文明禮貌、普通話等養成教育的專項訓練，形成優良的校風、班風和學風。

2、充分發揮團隊組織的活動載體功能，開展豐富多彩的德育教育活動。根據學校德育工作的需要，開展演講比賽、歌詠比賽、心理健康劇展演的活動，豐富學生精神生活，促進學生健康成長。

3、加強班主任隊伍建設，定期召開班主任工作交流會，開好主題班會觀摩，增強班主任管理意識、責任意識、育人意識，營造全員育人氛圍。繼續開展優秀班主任評比，鼓勵優秀教師從事班主任工作。

4、加強家校聯系。通過召開家長會、家長學校、致家長公開信、家校聯系卡等方式，加強與家長的溝通和交流，讓家長共同參與教育孩子。

5、加強校園文化建設。優化校園環境，塑造良好的校園文化氛圍，增強校園文化內涵，倡導自強不息的學校精神。

（四）規范后勤管理

1、推進后勤規范化管理，進一步落實大宗物品實行公開透明制度。

2、進一步加強財務管理。規范學校收費行為，杜絕亂收費。做好學校財務公開。財務人員要嚴格執行財務制度，精打細算，做到賬目清楚，日清月結，認真把好學校財務關。

3、對學校校舍、財物和用電安全進行定期或不定期檢查，并做好檢查記錄。加強校舍、財物的維修與檢查。

（五）、安全工作常抓不懈，打造平安衛生校園

1、組織師生學習有關安全工作的法律法規文件及安全知識，提高學校師生安全防范意識與自我救助能力，樹立安全意識，把安全放在首位，防止各種意外事故的發生。

2、定期檢查，及時整改，加強衛生宣傳教育，搞好食品衛生和校園環境。

手術室管理存在問題及不足篇十二

旭日西社區傳染病報告管理整改措施

整改措施︰

一、加強組織領導，提高思想認識

要求各醫療機構建立傳染病報告管理相關制度，建立獎罰制度并落實到個人，使用統一規范的門診日志、出入院登記本、檢驗和影像登記，要求各醫療機構做到主要領導負總責，分管領導親自抓，公共衛生科具體落實，把疫情管理列入醫療機構年終考核評分內容。

二、加強傳染病報告管理督導檢查

定期組織疾控中心和衛生監督所對我縣各相關醫療機構傳染病報告管理進行督導檢查，并及時將檢查情況通報各相關醫療衛生單位。

三、加強日常管理，提高報告質量

要求各醫療機構疫情管理人員每月對本院傳染病報告管理自查，并將自查情況進行總結上報，著力發現傳染病報告管理中存在的問題。

四、加強培訓，提升專業能力

加強各醫療衛生單位臨床醫生的培訓，讓醫生了解最新的診斷標準，提升傳染病的診斷能力，規范門診日志和出入院登記及化驗登記的書寫，防止出現普通腹瀉寫成感染性腹瀉，陳舊性肺結核未注明等情況導致漏報。

手術室管理存在問題及不足篇十三

塔吊管理整改措施

鑒于目前1#吊和2#吊的兩次事故，更為了真正做到“安全第一，預防為主，綜合治理”，確保起重機械設備正常運行，確保施工生產的安全和生產的進度，確保施工生產員工生命安全及財產不受損失。現根據本現場的實際情況特制定如下管理規定和整改措施：

第一條：起重指揮應由技術熟練、懂得起重機械性能、經過專業培訓的人員擔任，持證上崗。指揮時應站在能夠照顧到全面工作的地點，所發信號應事先統一，并做到準確、宏亮和清楚。

第二條：風力達六級時應停止吊裝。

第三條：所有人員嚴禁在起重臂和吊起的重物下面停留或行走。

第四條：使用卡環應使長度方向受力，抽銷卡環應預防銷子滑脫，有缺陷的卡環嚴禁使用。

第五條：起吊物件應使用交互捻制的鋼絲繩（安全系數見下表1）。鋼絲繩如有扭結、變形，斷絲、銹蝕等異常現象，應及時降低使用標準或報廢（見下表2）。

鋼絲繩的安全系數表

1鋼絲繩斷絲折減或報廢標準（一個節距內）表

2當鋼絲繩出現以下現象時，應立即采取相應的措施：

1、鋼絲繩中有一整股折斷時，該繩應立即更換。

2、斷絲數目在使用中增加很快時，應立即更換。

3、鋼絲繩有明顯的內部腐蝕時，應立即報廢。

4、鋼絲繩局部外層鋼絲伸長呈籠形態時，應立即報廢。

5、鋼絲繩纖維芯的直徑增大較嚴重時，應立即報廢。

6、吊赤熱、熔化的金屬或酸、易燃易爆物品時，鋼絲繩報廢受力折減表中的數值減半。

第六條：鋼絲繩與帶電供電線路要保持一定距離，至少要大于2米，嚴禁與電線接觸。

編結繩扣（千斤）應使各股松緊一致，編結部分的長度不得小于鋼絲繩直徑的15倍，并且不得短于300毫米。用卡子連成繩套時，卡子不得少于三個。

第七條：地錨（樁）應按施工方案確定的規格和位臵設臵，如發現有溝坑、地下管線等情況，應及時報告施工負責人采取措施。

第八條：使用繩卡，應將有壓板的放在長頭一面。其應用范圍應符合下列規定：

繩卡應用范圍

注：搭接時繩卡數量按上表增加一倍。

第九條：使用二根以上繩扣吊裝時，繩扣間的夾角如大于100度，應采取防止滑鉤等措施。

第十條：用四根繩扣吊裝時，應在繩扣間用鐵扁擔等調節其松緊度。第十一條：使用開口滑車必須扣牢。禁止人員跨越鋼絲繩和停留在鋼絲繩可能彈及的地方。

第十二條：起吊物件，應合理設臵溜繩。認真執行塔吊“十不吊”準則

一、二、三、四、五、六、七、八、九、十、超負荷不吊 歪斜拉吊不吊 光線陰暗不吊指揮信號不明不吊 捆綁不牢不穩不吊 吊物上站人不吊

重物邊緣鋒利無保護措施不吊 埋在地下的物體不吊 重物超過人頭不吊 安全裝臵不靈敏不吊

具體整改措施如下

一、各塔吊司機要嚴格遵守勞動紀律，按時上下班，不遲到不早退。

二、每臺塔吊必須有人24小時待命。

三、嚴格按操作規程操作，不違章操作。

四、嚴禁上班時聽音樂上網，看電子書，睡覺，用對講機閑聊。

五、每天上班前必須檢查各部位螺栓；制動裝臵；潤滑情況；鋼絲繩等，并做好記錄。

六、下班前切斷電源，關好門窗，鎖好大臂。

七、管理人員必須要每日督促，檢查每臺吊工作狀況，根據情況不定期分別對各吊操作工喊話，提示不要睡覺，上網，聽音樂等。

八、管理人員不定期到各樓頂部，查看吊工工作情況。

九、每周召開一次塔吊專項安全會議，提高安全意識，保證塔吊安全運行。

十、給各吊操作工發放《塔吊自檢記錄本》，做好每日記錄，把安全掛在心中。

鞍礦萬合項目部2024年7月11日